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骨髓增生异常综合征之骨髓象检查

2020-12

  诊断骨髓增生异常综合征(MDS)要做的检查有很多,骨髓象检查是其中必不可少的一部分,那么骨髓象检查都有什么呢,怎样知道自己有没有患病呢?我们请济南血液病医院医生告诉大家。

  多数患者骨髓增生为活跃至极度活跃,仅10%左右为增生低下。穿刺不同部位时,原始细胞比例及其形态异常程度可能存在差异.因而往往需要多次、多部位穿刺涂片。MDS的主要细胞形态学的特征即病态造血的存在,各系血细胞均有其相应表现。

  1、红细胞系统

  红系比例过多(>60%)或过少(<5%),以中幼红以下阶段为主,或有环状铁粒幼细胞增多(≥15%)。除原始红细胞外,各分化 阶段的有核红细胞均可见程度不等的巨幼样变,但其巨幼样变的程度较巨幼红细胞性贫血的程度为轻。细胞核数目增多,可有核畸形,如锯齿状、核碎裂、核凹陷及 芽状突起等。胞浆染色不均匀,呈多嗜性或点彩状,可见Howell-Jolly小体或Cabot环等。成熟红细胞明显大小不等,可见多种形态异常,如巨大 红细胞等。糖原染色(PAS)可阳性。

  2、粒细胞系统

  原始幼稚阶段的粒细胞有不同程度增多,细胞核可分叶过少或不分叶,呈假性Pelger-Huët异常,核浆发育不平衡,核染色质可异常致密集聚 成块;早幼粒细胞可类似单核细胞,中幼粒细胞有双核或分叶核,中性粒细胞核可成环状,颗粒过多、过少或无,可分布不均。成熟粒细胞胞浆呈嗜碱性,着色不 均,可有空泡。粒细胞碱性磷酸酶活性明显下降,过氧化酶活性降低。

  3、巨核细胞系统

  巨核细胞数量正常或增加,该系病态造血的常见表现为淋巴样小巨核细胞,其胞体呈圆、卯圆或不规则形,核浆比例大,胞浆少,但常有小泡状突起,多呈较强嗜碱性,胞浆内多无颗粒或颗粒减少,可有空泡。另可见单圆核、多圆核、大单圆核或多分叶巨核细胞等。

  通过以上对“骨髓增生异常综合征之骨髓象检查” 的介绍,相信大家已有了一定的了解,在此医生提醒大家,一旦确诊患有骨髓增生异常综合症就应及时到医院接受治疗,这样才能更好的治疗疾病。如果想了解更多 关于该病的知识,欢迎点击在线咨询或拨打免费健康咨询热线:0531-869533333咨询,与我院血液病医生在线咨询。

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